学生外出安全承诺书

  在发展不断提速的社会中,用到承诺书的地方越来越多,承诺书具有完全自愿的特点。相信很多朋友都对写承诺书感到非常苦恼吧,下面是小编帮大家整理的学生外出安全承诺书,希望对大家有所帮助。

学生外出安全承诺书

学生外出安全承诺书1

  XXXX学院XX协会预定20xx年X月XX日到XXXXX公司进行参观,协会有关负责人已经明确告知相关安全要求以及注意事项,为此,本协会参观的同学做出如下承诺:

  1、在参观过程中严格遵守国家法令和校纪校规,不参与任何违法犯罪活动。不准擅自离队,不擅自单独活动。如果有特殊情况不与协会同学一起集体活动或返校,必须向带队老师申请同意后方能单独活动(在申请中明确单独活动的原因、返回时间、联系电话等,同时明确单独活动期间发生的任何事故后果,由单独活动学生自己负责)。

  2、在活动的过程中,一切行动听从老师和活动组织者的指挥,时刻把安全放在第一位,每时每刻要注意安全,不到有危险的地方去;对违反工作纪律,不服从管理的学生,出现安全事故由学生自行负责。

  3、活动时学生在老师和负责人的带领下有组织、按顺序依照指定路线认真开展活动、参观,带队负责人和外出活动的学生实行点名制度,并及时向带队老师汇报学生活动情况、安全状况。

  4、在活动的过程中,互助互爱,相互关心,处理好同学之间的'关系。

  5、在活动中遵守纪律,遵守时间安排,准时在指定地点集中出发,并安全准时地在返回指定地点集中和返回,确保安全返校。

  6、在外活动学生除注意安全外,还需注意防火、防盗、防骗等其他安全事项,在外期间一定认真执行学院安全规定,注意交通、人身、财务等安全。

  在活动中如有违反上述条款的行为,所造成的一切后果由违反规定学生本人负责。

  承诺人签名:

  20xx年X月X日

学生外出安全承诺书2

  为进一步加强对毕业生的教育和管理,明确责任,使学生正确处理学习、毕业论文和就业的。关系,根据学校的有关管理规定,特签订安全协议如下:

  1、毕业生外出求职,在离校前必须认真填写《数计学院学生专用请假条》并找班主任、论文指导

  老师请假,经允许后方可离校。已签订就业协议的学生在不影响学校各项活动的情况下可以凭就业协议书办理请假手续。

  2、毕业生离校期间要遵守国家法律、法规和社会公德,自觉维护大学生的良好形象,严禁参与、传销等不法组织。违反社会公德和大学生行为准则的学生,学校将按照《学院学生手册》的有关规定进行处理。

  3、毕业生离校期间要主动和论文指导老师加强联系并保证论文的完成及答辩。由学生本人原因而造成论文不过关或答辩不合格的,责任全部由学生本人承担。

  4、毕业生离校期间必须保持电话畅通,联系方式如有变更必须及时告知班主任和论文指导老师。经常与家长、老师和同学联系,时刻关注学校、教务处、招生就业处和数计学院的网站,及时获取有关信息。因无法联系到本人或学生未登录网页而造成的后果由学生本人负责。

  5、毕业生离校期间要注意人身安全、财产安全、行路安全、住宿安全,增强安全防范和自我保护意识,以免遭伤害和损失。学生在校期间必须入住学生公寓,不允许在外住宿。离校外出期间的一切安全责任都由学生本人和家长承担。

  6、找到工作的'学生必须将就业协议书、单位合同或就业证明邮寄给辅导员,以便办理相关的毕业派遣及户口手续。因学生本人失误造成户口和派遣信息不准确的,责任由学生本人承担。

  7、毕业生要正确处理好学习、毕业论文和就业的关系,按时参加学校的各项活动,按照要求填写毕业生登记表等相关材料,按时参加毕业考试、毕业清考等考试。不按要求参加活动、填表、考试而造成的后果均有学生本人负责。

  8、毕业生必须本人亲自领取毕业证、学位证、户口迁移证和报到证,其他任何人不得代领。

  9、本协议一式两份,数信学院和学生本人各持一份。

  10、联系方式:xx手机

  甲方:xxx学院(盖章)。

  乙方:xxx学生签名(签字前请认真阅读以上条款)。

  xx年xx月xx日

学生外出安全承诺书3

  本人系班学生,已被xx单位招聘录用,现因该单位要求我于xx年xx月xx日提前上班,特申请学校批准我提前离校。为保证自身安全,同时处理好自己的后续学业问题,离校前本人郑重承诺:

  1、离校后按时到就业单位报到,遵守用人单位规章制度,认真工作。

  2、按时向学校提交顶岗实习报告册,对因未按时提交顶岗实习报告册给自己学业造成的不良后果,自愿承担责任。

  3、本人保证与单位签订的就业协议(或接收函、合同)真实有效,保证不擅自违约(如因个人原因违约,原单位提供的成绩无效),对因违约所引起的成绩问题责任由个人承担。

  4、离校后工作单位一旦变动,必须及时向年级辅导员及班主任说明,并及时返校办理相关手续。

  5、保证在20xx年6月1日前将《毕业生质量跟踪调查表》及《人才需求调查表》加盖单位公章后交回学校。

  6、办理完提前离校手续后及时离校。如未能及时离校须向学工办说明原因,若滞留校内则按旷课论处,且必须参加本学期各门课程的`考核及毕业实习等。

  7、经常主动和论文(实习)指导老师联系,按期提交毕业论文,并按规定参加论文答辩。

  8、离校后个人安全责任完全自负。保证上下车小心、行走时远离车辆,住宿时不使用危险的取暖方式,工作中按规程操作,遇到矛盾纠纷保持理智不与人发生激烈冲突,总之保证远离危险。在校办理了保险的同学,如发生意外伤害或住院,应及时向班主任和辅导员老师说明情况(学工办电话:xxxx)。

  9、保证经常主动和班主任老师联系,主动汇报自己的工作和思想情况,一旦联系方式发生变动,须及时告知班主任老师。

  10、在毕业离校时,按期返校,积极配合学校办理毕业生离校手续。

  身份证号码:xx 个人电话:xxx 家庭详细地址:xxx 家庭电话:xxx 单位地址:xxx 单位固定联系电话:xxx

  承诺人签名:xxx 家长签名:xxx(并提供身份证复印件)

  xx年xx月xx日 xx年xx月xx日

学生外出安全承诺书4

  实习是学校人才培养的重要组成部分,是学生进行理论联系实际,培养独立工作能力的重要实践教学环节。为确保学生有效的完成教学实习,xx机电工程学校与实习学生就教学实习期间的安全达成如下共识,并签定本安全承诺书。

  一、严格遵守党纪国法、院纪院规,坚决服从实习老师的'安排。尊重实习单位的领导和职工,虚心向他们学习。严格遵守操作规程和安全制度。

  二、服从领导,听从指挥,不迟到、不早退、不旷实习、不擅离职守。实习期间无特殊情况不得请假,有特殊情况者按学校规定程序审批。一天以内须经带队老师、指导老师书面批准;一天以上要经实习学校领导书面批准,否则按旷课论处并记入实习鉴定表和课程成绩。

  三、团结友爱,文明礼貌,尊敬师长、严禁酗酒闹事、打架斗殴以及其他不文明行为。同学之间团结友爱,相互协作,开展批评与自我批评,坚决杜绝任何形式的吵架。做到同学之间互相关心和帮助,使实习小组成为一个团结坚强的集体。做文明人、讲文明话、干文明事。

  四、顾全大局,虚心接受指导教师和带队教师的指导,不许随便议论实习学校的有关问题,如有意见和建议,应向带队老师汇报后按组织系统反映。

  五、爱护公共财物,不得擅自动用实习单位的仪器设备和实习用品。实习结束时,要归还借用的一切财物,损坏东西要赔偿,手续要办妥。

  六、注意交通安全,遵守交通规则,防止交通事故。并且注意防盗、防骗,提高自我保护意识,保持高度警惕性。未经批准,学生一律不准离队单独活动,不准离队外宿,按时就寝。

  七、培养勤俭节约的优良习惯,实习期间杜绝铺张浪费,节约水电,不准私自使用电炉、煤炉等。

  八、坚决不参与社会上各种不良活动和聚会;不准进出舞厅、游戏厅、录像厅、网吧;杜绝打架斗殴、结帮团伙、偷盗财物的现象发生。

  九、不得到江、河、湖、海中游泳或洗澡。

  十、衣着整洁、朴素大方,发型端正,男生不穿背心、拖鞋,女生不穿背心或吊带,不得奇装异服进入工作场所或会议室。

  十一、实习期间做到准时、守时,不迟到,不早退,不缺席。有事一律先向指导老师报告。

  十二、实习期间一定要注意饮食卫生。

  十三、不做有辱国家和学校形象、声誉的事情。

  十四、凡违反上述规定造成个人人身安全事故和损失的,由个人负责。造成集体和国家损失的视情节轻重,按照学校单位规定或国家有关法纪、法规处理。

  十五、在外实习期间,一切行动听指挥,否则,课程成绩按不及格处理。

  承诺人:xxx

  日期:XX年XX月XX日

学生外出安全承诺书5

  为加强安全意识,做好安全防范,确保学生在学校住宿安全,避免意外事故发生,根据《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》,并结合我校实际,特制定如下安全协议。

  经学生本人及其家长(监护人)申请,学校与班级同意,xx同学在我校就读期间,不在学校食宿。为了加强管理,杜绝不安全事故发生,化分安全管理责任,学校和学生及其家长(监护人)达成如下协议:

  1、学生申请走读(包括上下课、早晚自习)必须经家长的同意。学生走读期间家长作为监护人应对子女的上下课(包括早晚自习)来回路途交通安全及校外的一切管理全权负责。

  2、家长应向学校提供家庭住址准确地址和联系电话,主动了解学校的作息时间,参与学校规定的各项活动。

  3、走读生上下课途中安全责任,由家长负责管理,学生放学后(早晚自习下后)的`安全事故由学生本人或家长负全责。

  4、学校正常上课期间学生未经老师(班主任)许可私自离校,或学生本人不遵守学校管理规定而出现的安全事故一切后果由学生或家长承担。

  5、学生因故不能按时到校上课,家长必须向学校管理部门或班主任履行请假手续。

  6、此协议书一式两份,家长和学校各一份。本协议书由学校、学生、家长三方自签订之日起生效。

  学生签字:xxxx班级xxxx

  家长签字:xxxx联系电话:xxxx

  学校盖章:xxxx

  20xx年3月6日

学生外出安全承诺书6

  为配合学校加强对______届毕业学生离校管理,促进学校相关工作的正常开展,维护正常的教育教学秩序,同时也为规范自己离校期间的言行举止,树立当代大学生良好的精神风貌、维系学校良好的'社会声誉。根据学校毕业学生管理规定的相关要求,本人自愿签订______届毕业学生离校安全责任承诺书,现承诺如下:

  1、本人因自身原因,自愿申请离校,离校起止时间为:______年__月__日至______年__月__日。

  2、离校期间,本人将严格遵守国家法律法规和公民道德行为规范,增强安全责任意识,若出现一切涉及人身、财产等安全事故,责任由本人自负。

  3、离校期间,我将严格按照学校有关部门工作要求(如实习、毕业论文等管理规定)完成毕业阶段的相关事宜,若遇特殊情况将及时办理相关手续,若因自身原因影响毕业,责任由本人自负。

  4、离校期间,我将主动与家长、班主任和学校保持联系,随时保持通讯畅通,并如实告之自己的情况。若因自身原因影响相关事宜的落实,责任由本人自负。

  本人已完全知晓以上内容,并信守承诺!

  [备注:本承诺书由学生本人填写完备后,交由班主任留存]

  年级:______专业:______

  本人联系电话:______QQ号码:______

  家长联系电话:______

  承诺人(签字):______

  ______年______月______日

学生外出安全承诺书7

  本人是走读生,现做以下承诺:

  1、走读期间做好安全防范和自我保护,在上、下学途中,如发生安全事故由本人自负,与学校无关;

  2、遵守学校规章制度,自觉参加集体活动,做到不迟到早退;

  3、走读期间,家长承担走读学生的.校外监管责任。

  我们已听清或认真阅读并正确理解了以上内容。

  学生签名:xxx

  xx年xx月xx日

学生外出安全承诺书8

  安全是家庭幸福,学习快乐的保证,更是一种珍爱生命的积极人生态度。为确保学生人身安全,加强学校安全教育,健全家校联络,明确教育管理责任,树立安全意识,做到防患于未然,杜绝安全事故的发生,根据《学生伤害事故处理办法》及有关法律规定,结合我校实际,特签定如下学生安全承诺书。

  一、遵守学校规定,维护校园安全,建设和谐校园。

  1、不携带公安机关明令禁止的管制刀具及不属于学习用具的一切利器或者铁条、钢管、木棒等易伤人的危险物品以及易燃、易爆、有毒、有严重腐蚀性的物品到校。

  2、不在校内追逐打闹,不坐在走廊栏杆上、窗户上,不从楼上往下抛掷任何物品,打扫卫生擦窗户时一定要确保安全。

  3、不攀爬翻越围墙、建筑物,不到学校建筑施工场地玩耍活动;

  4、上下楼梯靠右行走,不有意在楼梯走道制造堵塞和拥挤。

  5、爱护校园内的电线、电器、电器开关、插座;有损坏现象的不触摸,不自行修理,及时报告学校或老师,由学校派人修理。

  6、体育活动及集会严格服从老师指挥,严守操作规程,不擅自行动,严防安全事故发生,不在体育设施上做危险动作。

  7、不在校园内骑自行车。

  8、出入校园,严格遵守请假制度,不私自外出游玩、不逃学、不出走,放假期间不滞留学校,及时回家,按时返校。

  二、遵守交通法规,维护社会秩序。

  9、遵守交通法规,不盲目抢道、强行抢道,骑行自行车时不并排而行;不在道路上相互追逐、赛车,步行时走右人行道。

  10、校外不与不良分子交往,不参加小团伙,不与人冲突、打架斗殴,不义气用事做违法的事,不因小事鲁莽冲动而铸大错,不纠结他人在校园周围闲逛、滋事。

  11、绝不离家出走,未经家长同意不在别人家过夜,不留别人在自己家

  12、不进入法律、法规规定未成人不宜进入的营业歌舞厅等娱乐场所,不进营业性网吧,不喝酒、吸烟。

  三、珍惜生命,不做危险的事。

  13、绝不私自到游泳池或下河玩水、游泳。

  14、不从事各种冒险行动,不擅自外出郊游、野餐。

  15、学会判明是非,不做其他任何妨害人身及财产安全的事情。

  16、坚决做到:拒绝毒的品,反对邪教,崇尚科学,建立正确的.人生观和价值观。

  17、同学间发生矛盾时我能控制自己的情绪,绝不因冲动而动刀、棒、石头、火等能造成人身伤害的东西。

  上述承诺,承诺人将严格守约,请老师和家长的监督。

  承诺人:

  班级:

  班主任签名:

  家长签名:

  日期:

学生外出安全承诺书9

  本次外出前学校已对本人进行相关安全教育,本人郑重承诺在外出期间严格遵守以下注意事项,规范言行,严守纪律。若出现意外事故和伤害,由本人负责。

  一、严格遵守相关法律规定,听从安排,服从管理。

  二、加强自我保护、自我防范意识,树立“安全第一”的思想。

  三、按规定时间和地点集体活动,不单独擅自行动,出现意外事件及时向公安部门和救援部门求助。外出活动时,须征得家人同意,保持通讯畅通。

  四、不酗酒闹事、聚众斗殴和涉足不健康的`娱乐场所,不进行攀岩、探险、游泳等危险活动。

  五、注意饮食卫生,不饮食过期、变质食品和饮料等,以防疾病发生。

  七、不带火种进山,预防火灾发生。

  八、其他未尽事宜,遵照教育部《普通高等学校学生安全教育及管理暂行规定》、《学生伤害事故处理办法》及其他有关规定执行。

  保证人签名(全体外出人员):

  年 月 日

学生外出安全承诺书10

  大学生是具有完全民事行为能力的自然人,能够为自已的行为承担相应责任。为了提高学生的安全意识,明确学生在外实习期间发生伤亡事故时学生与学生家长的责任,特签订学生安全责任协议书。

  一、时间:自 年 月至 年 月

  二、在外实习期间,学生如果仍需在校住宿或期间返校办理相关事务,必须严格遵守院系的相关管理制度。在宿舍不得有使用大功率电器、吸烟、喝酒、不整理内务等违纪行为,违者按院系相关规定处理。

  三、若学校和系部需要学生按时参加学校统一安排、组织的一些活动,如信息采集、期末考试、就业信息情况统计等,应积极配合,不得缺席,违者按院系相关规定处理。

  四、学生在外(包括从实习单位到学校往返途中)期间,出现学生一切人身伤亡事故的,由学生、学生家长或责任人承担责任,学校不承担任何责任。

  (一)在外实习期间,因地震、雷击、台风、洪水等不可抗拒的自然因素造成学生人身伤亡的;

  (二) 在外实习期间,在实习单位,应遵守实习单位的规章制度,工作中发生人身伤亡事故的,学生本人、学生家长或者相关责任主体承担责任;

  (三)在外实习期间,因自身行为不慎引起学生本人人身伤亡的.,由学生本人承担相应责任;

  (四)在外实习期间,因他人行为引起学生人身伤亡的,由致害人承担相应责任;

  (五)在外实习期间,学生因行为不慎造成他人人身伤亡或者故意侵害他人的,由学生本人承担相应责任;

  (六)在外实习期间,因往返校内外途中所发生的一切安全事故,由学生家长和本人承担;

  (七)其他实习期间发生的人身伤亡事故。

  学生签字:xx

  家长签字:xx

学生外出安全承诺书11

  学生的安全重于泰山,我校在抓好教学质量的同时十分重视对学生的安全教育,为了使我们的安全工作做得更加周密,希望家长能配合学校做好对学生各方面的安全教育工作。走读学生是安全教育的重点,为加强我校走读生的管理,也为了能让家长增强安全意识,明确自己的`教育责任,确保您子女的安全,按照我校的实际情况特与您签订《xxxxxxxx中学走读生安全协议书》。

  家长是学生的.法定监护人,家长对学生的安全负有教育管理和监护的责任。子女在走读期间家长应有以下管理责任:

  1、学生申请走读必须经家长同意。学生走读期间家长作为监护人应对子女的交通安全和校外的管理全权负责。

  2、家长应向学校提供家庭准确的地址和联系电话,主动了解学校上课的作息时间,督促子女按时到校学习,参与学校规定的各项活动。并经常与班主任和老师联系,了解子女在校情况。如果家长有失教育管理监护职责,造成事故,家长应承担相应责任。

  3、走读学生在上学、放学途中的校外安全责任,应由家长负责管理。学生放学后及放假期间发生的安全事故,应由学生本人和家长负责,事故责任应当按有关法律法规或其他有关规定认定。学生放学后,进网吧、游戏厅等社会娱乐场所出现不良后果,或在社会上交友、参与不健康活动或有危险性活动,出现安全事故应由学生本人和家长负责。

  4、学生不能按时到校,家长必须向该生所在班级的班主任履行请假手续。

  5、学校正常上课期间,学生未到校或私自离校,所发生的安全事故一切后果由学生、家长承担。

  6、走读生晚休由监护人或监护人指定的人监管在家休息,监护人或监护人指定的人必须督促自己的子女上课时间到学校上课,否则后果自负。

  7、走读生离校时,如无家长接送,所发生的一切事故由学生本人及其家长负责。此协议书一式四份,家长、学校、班主任各执一份,教室公示一份,自签字之日起生效。

  我同意走读,也同意《xxxxxxxx中学走读生安全协议书》内容。

  家长(签字按手印):xxxx

  家长联系电话:xxxx

  学生(签字按手印):xxxx

  家庭住址:xxxx

  班主任(签字):xxxx

  分管领导(签字):xxxx

  日期:xxxx

学生外出安全承诺书12

  我是x班学生。我是一名走读生,吃住全部在校外。我保证严格做到以下几条:

  1、严格遵守学校制度,注意交通安全和人身安全,上下学由家长监护。

  2、保证不为他人、自己携带烟、酒、打火机、手机、电池、电板、食品、刀具、棍棒等物品进入校园。

  3、认真保管出入证,保证不借给他人使用。

  4、保证进出学校大门时认真佩戴出门证。

  以上保证我如果违反任何一条,自愿接受学校处理。

学生签名:

  xx年xx月xx日

学生外出安全承诺书13

  甲方(学院):xx

  乙方(学生):xx

  为维护全校学生正常的学习和生活秩序,切实加强对申请校外住宿走读的全日制本科学生管理,针对有特殊情况要求校外走读的全日制本科学生的实际情况,各学院与经申请同意的走读学生就其人身安全、法律责任、遵章守纪等问题签定承诺协议书。具体条款如下:

  一.乙方承诺:

  1.自觉遵守国家的法律法规;认真履行所在街道社区制定的有关公约和制度;履行社会公民道德规范,做文明大学生,自觉维护学校声誉。

  2.增强安全防范意识,注意人身安全,保管好自己的财物,尤其注意交通、途中、饮食等环节上的.安全。走读在外住宿期间本人的人身和财物安全上出现的一切问题和一切法律责任均由本人负全部责任。

  3.认真遵守学校、学院制定的一系列规章制度,自觉遵守《江苏科技大学全日制本科学生校外走读管理制度》;按要求完成学校、学院安排的教育、教学活动,修满规定学分。

  4.自觉参加学校、学院、班级组织的各项活动,积极承担学院团委、学生会安排的各项工作。注意保持与班主任和同学的经常联系。

  5.本人校外住址或联系电话有变动,将及时到学院登记,定期向班主任汇报情况(一月一次),保证有事能联系到本人,否则,若因此误事,责任自负。

  二.违反承诺的处罚:

  乙方如不认真履行本承诺协议内容,违反“承诺协议书”,甲方将按校纪校规予以相应的处分,同时甲方将有权无条件取消乙方走读资格。

  三.本协议一式三份,甲方、乙方、学生处学生管理科各保存一份。

  四.本协议有效期自申请走读之日起至学生毕业。如学生恢复集体住宿,协议有效期为申请走读之日起至学生恢复集体住宿之日。

  甲方:xx(签名盖章)

  乙方:xx(签名)

  乙方家长:xxx(签名)

  20xx年9月1日

学生外出安全承诺书14

  为了孩子能健康成长,我们将积极配合学校各项工作,遵守学校制定的一系列安全制度。我们承诺:

  1、自觉按照《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》、《学生伤害事故处理办法》等有关法律法规的要求,认真履行监护职责,承担起相应的法律责任。

  2、积极配合学校对孩子进行交通、饮食、用电、用煤气、防火、防骗、防盗、防抢、防暴、防溺水、防雷击、防疾病传染等安全教育,增强孩子自我保护意识和能力。

  3、加强对孩子的校外管理,不让孩子进入不安全场所和不宜进入的场所。教育自己的孩子学习并遵守交通法规,上下学时不让孩子乘坐无牌、无证、拼装车、报废车、农用车、货运车等非法运营车辆、超载的车辆以及其他不符合安全标准与规定的'社会车辆。发现子女的人身安全受到威胁、侵害时,及时报告学校和公安机关。

  4、模范遵守各项安全管理制度,做孩子的表率。创造良好的家庭环境,关心孩子的身心健康,做合格家长。

  5、及时掌握孩子的思想动态和身体状况,对孩子早恋、逃课、吸烟、赌博、打架斗殴、敲诈勒索等不良现象严加管束。积极主动地与学校、老师保持联系,共同做好对子女的安全和纪律教育及管理工作。

学生外出安全承诺书15

  为了确保走读学生的生命财产安全,增强学生家长及学生本人安全责任感,针对走读学生拟定以下责任书。

  1、严格按学校作息时间。

  2、凡走读生家长必须负责子女上学及放学期间到校或回家的接送工作(包括上早晚自习等),并完全负责此期间子女交通、人身、财产等各方面的.安全。

  3、凡走读生必须保证正常的教学时间,严禁迟到、早退或无故旷课。

  4、凡走读学生未经学校值班领导或教师允许,不得在校借宿。

  5、严禁走读学生参与、打架、斗殴、盗窃等违法违纪行为。

  6、在上学和放学回家途中,遇意外情况,必须及时由本人或委托他人告知学校或家人,以便采取紧急措施。

  7、学生监护人(委托监护人)负责督促其子女按时回家、按时上学。教育子女注意交通等各方面的安全。

  8、凡走读学生早上必须按时到校,不准在外逗留旷课,放学后必须及时回家,不得去同学家借宿或进网吧等娱乐场所。

  9、凡走读学生,在上学到校、放学离校时若有安全事故发生,按国家《学生意外伤害事故处理办法》解决。

  10、本责任书一式两份,家长保存一份,学校保存一份,从签字之日起生效。

  学校负责人签字:xxxx

  班主任签名:xxxx

  监护人(委托监护人)签字:xxxx

  电话:xxxx

  学生签字:xxxx